신청기관 현황

기 관 명						대 표 자
고유번호 (사업자등록번호)						전화번호
E-mail						FAX
홈페이지						설립연월일		년 월 일
주 소		□□□□□
직원 현황		총 명 (①+②)		상근 (①)					비상근 (②)
				명					명
기관 주요 사업	구분	① 노인복지 ② 영유아/아동복지 ③ 장애인복지 ④ 노숙인복지 ⑤ 지역복지 ⑥ 정신보건 ⑦ 여성복지 ⑧ 가족복지 ⑨ 청소년복지 ⑩ 다문화지원 ⑪ 북한/해외지원 ⑫ 기타( )
	내용
결산	세입	총 계	보조금수입		전입금		후원금수입				사업수입	기타수입
		원	원		원		원				원	원
	세출	총 계	인건비		관리운영비		사업비				재산조성비	기타지출
		원	원		원		원				원	원
예산	세입	총 계	보조금수입		전입금		후원금수입				사업수입	기타수입
		원	원		원		원				원	원
	세출	총 계	인건비		관리운영비		사업비				재산조성비	기타지출
		원	원		원		원				원	원
운영 법인 또는 단체	운영주체 성격	① 사회복지법인 ② 사단법인 ③ 종교법인 ④ 학교법인 ⑤ 재단법인 ⑥ 국가지방자치단체 ⑦ 임의단체 ⑧ 개인(신고) ⑨ 법인(기타) ⑩ 단체(기타)( ) ⑪ 개인(기타) ( )
	법인 (단체)명						대 표 명
	고유번호 (사업자번호)						전화번호
	홈페이지						설립연월일			년 월 일
	주소	□□□□□

※ 신청기관 조직도, 운영위원회 및 운영법인 이사회 명단은 별첨자료로 첨부 요망