[붙임1] 신청서(제출용)

온(溫)누리 장학금 변경신청서

성 명			성별			생년월일			년 월 일
주 소		경기도 남양주시
연락처	휴대폰			e-mail
	자 택			비 상 연락처		(관계 : )
학 교		학교 학년 반 (소재지 : )
보호자	성 명				연락처					관계
	주 소
변경내용		변경 전						변경 후
변경사유
본인은 남양주시복지재단 장학생으로 지원함에 있어 제출한 장학생 신청서 및 관련 서류의 기재 내용이 사실과 다르거나 허위로 작성된 경우 장학생 선발을 무효로 함은 물론 지급된 장학금을 환수 조치됨을 인지하고, 남양주시복지재단의 장학생이 되고자 지원합니다. 2026년 월 일 신청인 : (인 / 서명) 재단법인 남양주시복지재단 귀중