다산유스 UP!케스트라

♬ 다산유스오케스트라

입단 신청서

이름			핸드폰 번호 (단원)
파트 (희망악기)			학교	학교 학년 반
주소
장애급수	( )장애 ( )급
보호자	이름		핸드폰 번호 (보호자)
참고사항	장애나 악기에 대한 의견을 자유롭게 써 주세요~^^
상기와 같이 다산유스 UP!케스트라 입단을 신청합니다 년 월 일 서명 (인)

상기 입단선청서를 작성하셔서 아래 이메일로 보내주세요
dasanyouth@hanmail.net